CHIRURGIE RÉPARATRICE
Syndrome de Poland
Le syndrome de Poland est un ensemble malformatif congénital rare, plus fréquent chez l’homme que chez la femme.
Chez la femme, il se caractérise surtout par une asymétrie mammaire, une hypoplasie du sein et du complexe aréolo-mamelonnaire.
L’utilisation d‘implants sur mesure, de prothèses mammaires et de lipofilling permet une réparation simple et naturelle.
- Malformation rare
- Utilisation de prothèse sur mesure
- Améliore le bien-être psychologique
- Malformation rare
- Utilisation de prothèse sur mesure
- Améliore le bien-être psychologique
Syndrome de Poland
Indications
Le syndrome de Poland associe plusieurs malformations en fonction de sa sévérité :
– une agénésie des faisceaux sterno-costaux du muscle grand pectoral qui est constante
– une asymétrie mammaire avec hypoplasie de la glande et de l’aréole et du mamelon
– une malformation de la main
Dès lors où il existe un impact physique et psychologique de cette malformation, la prise en charge chirurgicale est indiquée.
Syndrome de Poland
Technique
L’objectif du traitement est de restaurer l’intégrité de la paroi thoracique et de redonner du volume au sein chez la femme.
L’utilisation d’implant sur mesure est la base du traitement.
Un scanner 3D du thorax est effectué pour modeler l’implant en gomme de silicone sur mesure.
L’incision est située au niveau de l’aisselle. Une loge adaptée à la prothèse sur mesure est créée et l’implant est mis en place.
Chez la femme, lorsqu’il y a un désir d’augmenter le volume du sein pour corriger l’asymétrie, une deuxième intervention aux moins 6 mois après est nécessaire. Elle consiste à restaurer le volume à l’aide de prothèses mammaires ou grâce au lipofilling .
Syndrome de Poland
Déroulement de l'opération
- Deux consultations avec le chirurgien
- Prescription d’un scanner 3D et d’une exploration fonctionnelle respiratoire
- Réalisation de photographies
- Arrêt du tabac minimum 1 mois avant et 1 mois après pour limiter le risque de complications
- Arrêt de certains traitements, notamment les anticoagulants et l’aspirine
- Sous anesthésie générale
- Durée : environ 1h
- Une nuit d’hospitalisation
- Les fils utilisés sont généralement résorbables
- Sortie le lendemain
- Prescription d’antalgiques simples
- Port d’un gilet de contention 6 semaines
- Soins de cicatrices quotidiens pendant une dizaine de jours puis massages de cicatrices
- Convalescence de deux semaines selon le métier
- Pas de bain ou piscine pendant 1 mois
- Reprise du sport à partir de 12 semaines
- Éviter l’exposition solaire pendant 1 an sur les cicatrices
- Consultations de contrôle régulières (1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an)
Syndrome de Poland
Questions fréquentes
Oui, cette malformation est prise en charge par l’assurance maladie. Cependant, l’implant sur mesure n’est pas encore remboursé.
Non, il faut attendre au moins 6 mois après la mise en place de l’implant sur mesure avant de traiter l’hypoplasie et asymétrie mammaire. Le traitement consiste ensuite à augmenter le volume à l’aide de prothèses mammaires ou de lipofilling.
L’implant sur mesure est fabriqué en gomme de silicone. Il est increvable, indéchirable et contrairement aux prothèses mammaires en silicone a une durée de vie pratiquement illimitée. De plus, il n’existe pas de capsule rétractile ou coque sur ce genre d’implants.
Le lipofilling peut être indiqué, dans les déformations minimes à modérées, mais peut nécessiter plusieurs séances pour corriger de façon complète la déformation. Il peut aussi être utilisé en complément de la prothèse.
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