CHIRURGIE DU VISAGE
Blépharoplastie ou chirurgie
des paupières
La chirurgie des paupières ou blépharoplastie est une demande fréquente en chirurgie esthétique du visage, permettant d’obtenir grâce à une intervention simple, rapide et peu douloureuse un rajeunissement du regard.
Elle permet également de supprimer l’effet fatigué et d’éclairer le visage en lui donnant un « coup d’éclat ».
Elle concerne soit les 2 paupières supérieures ou inférieures (blépharoplastie supérieure ou inférieure), soit les 4 paupières.
- Rapide et indolore
- En ambulatoire
- Sous anesthésie locale
- RAPIDE ET INDOLORE
- En ambulatoire
- Sous anesthésie locale
Chirurgie des paupières
Indications
La blépharoplastie supérieure est indiquée lorsqu’il existe un dermatochalasis, c’est-à-dire un excès de peau au niveau de la paupière supérieure, pouvant entraîner une gêne esthétique pouvant même aller à la gêne à la vision dans les cas les plus sévères. Parfois, le traitement de certaines poches graisseuses peut être associé à ce geste.
La blépharoplastie inférieure, quant à elle, est indiquée lorsqu’il existe la présence de « poches » sous les yeux. Ces poches correspondent à des hernies graisseuses qui sont retirées. Il peut s’y associer, un excès de peau affaissée et flétrie nécessitant une résection cutanée.
Chirurgie des paupières
Technique
Lors de la blépharoplastie supérieure, l’excès de peau est retiré en plaçant la cicatrice dans le pli palpébral supérieur, rendant la cicatrice quasi invisible. Les éventuelles hernies graisseuses sont retirées dans le même temps.
Lors de la blépharoplastie inférieure, les poches sont retirées à l’aide d’une cicatrice cachée derrière la paupière, dans la conjonctive donc invisible (voie d’abord transconjonctivale).
Lorsqu’une résection cutanée est nécessaire, la cicatrice est placée sous les cils, avec une cicatrice quasi invisible (voie d’abord sous ciliaire). Dans certains cas, la paupière tombante nécessite d’être retendue, on parle alors de canthopexie ou canthoplastie.
Ces interventions peuvent être associées à d’autres gestes de rajeunissement au niveau du visage avec le plus souvent :
Chirurgie des paupières
Déroulement de l'opération
- Deux consultations avec le chirurgien
- Réalisation de photographies
- Arrêt du tabac minimum 1 mois avant et 1 mois après pour limiter le risque de complications
- Arrêt de certains traitements, notamment les anticoagulants et l’aspirine
- Sous anesthésie locale pour la blépharoplastie supérieure. Pour la chirurgie des 4 paupières, une anesthésie générale peut être proposée aux patients.
- Durée : 30 minutes à 1h30
- En ambulatoire ou une nuit d’hospitalisation
- Intervention indolore
- Sortie le jour même ou le lendemain
- Prescription d’antalgiques simples
- Pas de soins infirmiers nécessaires
- Convalescence de quelques jours, liée surtout à la présence d’œdème et d’ecchymoses
- Garder la tête surélevée, appliquer des compresses froides sur les yeux pour diminuer l’œdème et les ecchymoses
- Rinçage des yeux au sérum physiologique et application de pommade ophtalmique vitamine A pendant les premiers jours post opératoires
- Ablation des fils par le chirurgien entre 5 à 7 jours après l’intervention
- Consultations de contrôle régulières (1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an)
Chirurgie des paupières
Questions fréquentes
Il est possible de se faire opérer à n’importe quel âge d’une blépharoplastie, dès lors où il existe une indication opératoire.
Non. L’anesthésiant est injecté à l’aide d’une mini aiguille et son effet dure environ 2 h.
La blépharoplastie est justifiée lorsqu’il existe un ou plusieurs de ces éléments :
- Paupières supérieures tombantes, avec une sensation de pesanteur et un excès de peau donnant un effet triste et fatigué au regard.
- Paupières inférieures ridées, flétries et affaissées.
- Paupières inférieures lâches et tombantes.
- Présence de « poches » sous les yeux donnant un air fatigué au visage.
Oui, la blépharoplastie est souvent associée à d’autres gestes permettant un rajeunissement du visage comme un lifting du visage, un lipofilling et lipomodelage ou de la médecine esthétique.
LE DOCTEUR THOMAS SILHOL VOUS RÉPOND
Vos questions au sujet de la blépharoplastie
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Bonjour docteur, J’aimerais avoir votre avis sur la blépharoplastie. J’aimerais commencer par ça car je me trouve trop jeune pour un lifting du visage ou du cou (j’ai 42 ans). Y a-t-il des choses à savoir, quelle est la durée de “convalescence” pour pouvoir sortir sans lunettes noires ? Quel est le prix de l’opération ? Merci.
Bonjour Madame,
La blépharoplastie est une intervention très plébiscitée car elle permet un rajeunissement du visage très efficace tout en étant discret et sans modifier le regard. La convalescence est d’environ 1 semaine avec quelques ecchymoses les premiers jours. Le prix dépend du travail à effectuer, notamment si la blépharoplastie concerne les paupières supérieures seulement, ou les paupières inférieures, etc… Un devis détaillé vous sera fourni à l’issue de la consultation. Bien cordialement